近年來，我國中小學(xué)生心理健康問題檢出率和精神疾病、情緒障礙發(fā)病率持續(xù)上升，中小學(xué)生抑郁、焦慮、自傷等心理問題頻發(fā)，成為影響青少年健康成長和全面推進健康中國建設(shè)的重要問題。

　　當(dāng)前，我國中小學(xué)生心理健康工作存在以下問題：

　　一是中小學(xué)生心理健康管理和診療體系缺乏協(xié)同。以教育、衛(wèi)生健康等行政部門主導(dǎo)，學(xué)校、家庭、社會三位一體的中小學(xué)生心理健康管理體系還沒有建立起來；許多中小學(xué)生心理健康問題發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診不及時、不順暢。

　　二是學(xué)校的心理健康管理能力有待提升。教師上崗及日常教學(xué)工作培訓(xùn)中缺少學(xué)生心理健康識別管理課程；適合一線教師在實踐中使用的心理健康教育教材（指南、手冊）缺乏，培訓(xùn)資源不足；義務(wù)教育“體育與健康”課程中與心理相關(guān)的課程標準極少，輔導(dǎo)資料稀缺。

　　三是學(xué)生心理健康管理的社會資源不足。公立醫(yī)院精神衛(wèi)生資源缺口大、投入少，涉及青少年心理健康診療資源缺乏。社會心理咨詢機構(gòu)能力資質(zhì)不足、不實，收費混亂。對危及青少年心理健康的社會新業(yè)態(tài)監(jiān)管不到位。

　　為此，建議：

　　一是加快構(gòu)建學(xué)校、家庭、社會三位一體學(xué)生心理健康管理機制。每個學(xué)校都應(yīng)建立學(xué)生心理問題監(jiān)測方案和干預(yù)預(yù)案，確保心理問題識別水平和教育干預(yù)質(zhì)量，形成普通教師及時發(fā)現(xiàn)問題，心理健康教育教師快速干預(yù)處置聯(lián)動機制，并把其作為學(xué)校常規(guī)工作。定期組織教師開展教育心理學(xué)培訓(xùn)，將學(xué)生心理問題發(fā)現(xiàn)和識別能力作為班主任上崗培訓(xùn)重要內(nèi)容。建立中小學(xué)生心理健康問題的家長溝通機制，通過日常聯(lián)系幫助家長建立家庭心理教育意識，當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理問題苗頭時應(yīng)及時進行家校溝通。在學(xué)生心理問題超出學(xué)校及家庭能力范圍時，通過轉(zhuǎn)介機制盡快轉(zhuǎn)至專業(yè)心理健康機構(gòu)進行診療、幫助康復(fù)。

　　二是加強對中小學(xué)校心理健康管理的指導(dǎo)和支持。建議就《教育部辦公廳關(guān)于加強學(xué)生心理健康管理工作的通知》等文件落實情況進行全面督導(dǎo)，強化政策落實。指導(dǎo)中小學(xué)認真落實“一生一策”心理健康檔案，把心理健康教育由軟指標變成硬約束，對心理高危學(xué)生及時干預(yù)。制定科學(xué)合理的中小學(xué)心理健康課程標準，加快研發(fā)適合中小學(xué)生的心理課程及輔助資料。加強中小學(xué)心理健康教育教師的培養(yǎng)和培訓(xùn)，探索建立心理健康教育教師專業(yè)標準，將心理健康干預(yù)和解決問題能力提升作為教師培訓(xùn)的必修內(nèi)容。將對青少年心理健康問題的發(fā)現(xiàn)和預(yù)處置能力列入教師資格證考試內(nèi)容。鼓勵師范院校開展更大規(guī)模、更高質(zhì)量的心理健康教育教師培養(yǎng)工作。組織有意愿、有能力的在職或退休教師、心理醫(yī)生等參與心理健康家庭教育輔導(dǎo)。有條件的地區(qū)探索社會專業(yè)心理咨詢機構(gòu)輔助學(xué)校進行心理健康日常管理的方式方法，可通過設(shè)立崗位津貼等方式穩(wěn)定專業(yè)人才隊伍。加強心理健康知識宣傳，營造全社會共同關(guān)注中小學(xué)生心理健康良好氛圍。

　　三是優(yōu)化中小學(xué)生精神衛(wèi)生資源統(tǒng)籌和診療機制。加大青少年精神衛(wèi)生服務(wù)體系投入和建設(shè)，由教育行政部門及衛(wèi)生健康部門聯(lián)合研究建立早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)、學(xué)校到專業(yè)心理健康機構(gòu)的轉(zhuǎn)診以及治療恢復(fù)等一系列標準程序，指導(dǎo)相關(guān)工作。加強心理門診建設(shè)，縣級醫(yī)院實現(xiàn)青少年心理健康?？迫采w。加大青少年精神科醫(yī)生隊伍建設(shè)的力度，增加精神科醫(yī)生解決青少年心理健康問題的培訓(xùn)力度?？紤]將抑郁癥等心理疾病納入醫(yī)保門診慢性病病種。加強對社會新業(yè)態(tài)影響青少年心理健康的前瞻性研究，涉及未成年人的產(chǎn)品和活動應(yīng)嚴格監(jiān)管，以“最有利于未成年人”為原則進行是否影響青少年心理健康的前置審查。嚴厲打擊心理咨詢機構(gòu)虛假宣傳、欺騙營銷、濫用量表和精神類藥物、高收費亂象，堅決取締不合格機構(gòu)。